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瑞舒伐他汀禁忌 哪种他汀长期吃最安全

暗中观察的司令

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我每天吃一片“可定”,血液生化检查转氨酶升高,主治医生给开了保肝药“百赛诺”,每天三次每次一片。效果还不错,现在转氨酶一直正常。
我用了一年了,转氨酶正常,左腿有时无力,但血糖达到6.86令人担心。
我老伴吃瑞舒伐他汀,血脂略降随之血糖由5.6速升至7.2。换阿他伐他汀升至7.8。停换血脂康及非诺倍特胶囊后各指柡均正常,只血糖6.2—项欠正常。
吃了一月,血糖猛增,大夫看到化验报告后立刻叫我停止服药。停药后又化验血糖恢复正常。
瑞舒伐他汀效果好,负效应小。一天5毫克负效应忽略不计。无非价格贵点。

长期服用瑞舒伐他汀可能发生的主要不良反应有:

1. 肌肉痛,肌痛是服用他汀类药物都可能引起的副作用,而瑞舒伐他汀引起肌痛的发生几率也并不低,这与其较强的调脂能力也呈正相关。如果服药期间出现了肌肉疼痛的情况,一定要注意,不要放任不管,一定要去查一下肌酸激酶,如果肌酸激酶的值升高10倍以上,应该停药。该停药而不停药,严重的情况下,可能会引起横纹肌溶解症或损伤肾脏健康。

2. 转氨酶升高,长期服用瑞舒伐他汀,同样也要注意检查肝功能,瑞舒伐他汀属于水溶性的他汀类药物,相对于阿托伐他汀、辛伐他汀等药物,引起转氨酶升高的几率小,但也要注意,定期检查转氨酶,如果转氨酶超出正常值3倍以上,应停药。

3. 血糖升高,到目前为止,没有任何一种他汀类药物在说明书中注明他汀类药物长期服用,有引发血糖代谢异常,血糖升高甚至新发性糖尿病的风险,但多项临床试验已经证明,长期服用他汀类药物,可能会影响血糖代谢,甚至引发糖尿病。因此,长期服用瑞舒伐他汀,应当注意监测血糖。

4. 注意肾功能,不同于其他的他汀类药物,瑞舒伐他汀的化学结构中,有类似于磺胺类药物的基团,这使得的这个药物长期服用过程中,除了要注意上述3个方面问题外,还要注意检查尿常规,以及早发现长期服用瑞舒伐他汀可能引起的肾功能问题。

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